سپتامبر 28, 2020
دارو آزیترومایسین
نظرات برای این پست بسته شده است.
موارد و مقدار مصرف
پسوریازیس خفیف و متوسط
بزرگسالان: روزانه 2 بار پماد به موضع مالیده شود.
كودكان: علیرغم وجود اختلاف نظر نسبت به اثربخشی و ایمنی این دارو در كودكان، برخی منابع مصرف حداكثر 75 گرم پماد در هفته را برای كودكان بالای 12 سال و 50 گرم برای كودكان 12- 6 سال مجاز میدانند.
مكانیسم اثر
مكانیسم دقیق دارو مشخص نیست، با این حال به نظر میرسد كلسیپوتریول باعث مهار پرولیفراسیون كراتینوسیتها میشود.
مکانیسم اثر:
فارماكوكینتیك
جذب: حدود 6 درصد از دوز بكار رفته در محل پلاكهای پسوریازیسی جذب سیستمیك میشود.
پخش: اتصال پروتئینی دارو حدود 30 برابر كمتر از كلسیتریول است.
متابولیسم: قسمت عمده داروی جذب شده طی 24 ساعت در كبد به متابولیتهای غیر فعال تبدیل میشود.
دفع: تنها بخش ناچیزی از كلسیپوتریول بكار رفته روی موضع از راه ادرار و مدفوع دفع میشود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
عوارض جانبی
متابولیك: هایپركلسمی
پوست: سوزش، خارش، تحریك پوستی، خشكی و پوسته ریزی، بثورات جلدی، درماتیت، تشدید پسوریازیس، آتروفی پوست، فولیكولیت، هایپرپیگمانتاسیون پوست
مسمومیت و درمان
جذب سیستمیك دارو ممكن است باعث افزایش كلسیم سرم یا هایپركلسیوری شود.
در صورت هایپركلسمی خفیف تا متوسط، مصرف دارو باید قطع شود. در صورت هایپركلسمی شدید علاوه بر قطع درمان ، بیمار باید توسط نرمال سالین كاملاً هیدراته شود.
سایر اقدامات ضروری جهت هایپركلسمی مانند تجویز فوروزماید ، تجویز كلرید پتاسیم و همودیالیز نیز در صورت لزوم باید در نظر گرفته شود.
اطلاعات دیگر:
طبقهبندی فارماكولوژیك: مشتق صناعی ویتامین D3.
طبقهبندی درمانی: ضد پسوریازیس موضعی.
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
1- این دارو فقط استعمال خارجی دارد.
2- دارو نباید به صورت مالیده شود.
3- در صورت بروز درماتیت ناحیه صورت، دارو باید قطع شود.
4- مصرف بیش از 100 گرم از پماد میتواند منجر به هایپركلسمی شود.
5- در صورت استفاده از درمان تركیبی فوتوتراپی، دارو صبح روز فوتوتراپی نباید استفاده شود.
6- استفاده دارو در پلاكهای گسترده و مزمن و شدید پسوریازیس به دلیل احتمال هایپركلسمی توصیه نمیگردد.
7- اثر تحریك دارو در نواحی چیندار بدن بیشتر است.
8- علائم بهبودی ظرف 2- 1 هفته مشاهده و در عرض 8- 4 هفته به حداكثر میرسد.
9- علائم هایپركلسمی شامل درد شكم، یبوست، افسردگی، خستگی، افزایش فشار خون، بیاشتهایی، ضعف عضلانی، تهوع و استفراغ میباشد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از تماس دارو با چشم یا صورت خودداری شود.
2- از تماس دارو با پوست سالم اطراف نواحی آسیب دیده خودداری شود.
3- روی داروی مالیده پانسمان استفاده نشود.
4- در صورت بروز علائم درماتیت صورت درمان قطع و به پزشك مراجعه شود.
5- دارو فقط روی ضایعات و به خوبی و آرامی مالیده شود.
6- در صورت عدم بهبودی ظرف 8- 2 هفته و یا تشدید ضایعات به پزشك مراجعه نمایید.
مصرف در سالمندان
عوارض پوستی دارو در بیماران با سن بالاتر از 65 سال بیشتر است.
مصرف در كودكان
اثربخشی و ایمنی دارو در كودكان به اثبات نرسیده است.
مصرف در شیردهی
ترشح دارو در شیر مشخص نیست. بنابراین در دوران شیردهی با احتیاط استفاده شود.
اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Ointment: 50 mcg/g
Solution: 50 mcg/ml
اطلاعات دیگر:
طبقهبندی فارماكولوژیك: مشتق صناعی ویتامین D3.
طبقهبندی درمانی: ضد پسوریازیس موضعی.
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
1- این دارو فقط استعمال خارجی دارد.
2- دارو نباید به صورت مالیده شود.
3- در صورت بروز درماتیت ناحیه صورت، دارو باید قطع شود.
4- مصرف بیش از 100 گرم از پماد میتواند منجر به هایپركلسمی شود.
5- در صورت استفاده از درمان تركیبی فوتوتراپی، دارو صبح روز فوتوتراپی نباید استفاده شود.
6- استفاده دارو در پلاكهای گسترده و مزمن و شدید پسوریازیس به دلیل احتمال هایپركلسمی توصیه نمیگردد.
7- اثر تحریك دارو در نواحی چیندار بدن بیشتر است.
8- علائم بهبودی ظرف 2- 1 هفته مشاهده و در عرض 8- 4 هفته به حداكثر میرسد.
9- علائم هایپركلسمی شامل درد شكم، یبوست، افسردگی، خستگی، افزایش فشار خون، بیاشتهایی، ضعف عضلانی، تهوع و استفراغ میباشد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از تماس دارو با چشم یا صورت خودداری شود.
2- از تماس دارو با پوست سالم اطراف نواحی آسیب دیده خودداری شود.
3- روی داروی مالیده پانسمان استفاده نشود.
4- در صورت بروز علائم درماتیت صورت درمان قطع و به پزشك مراجعه شود.
5- دارو فقط روی ضایعات و به خوبی و آرامی مالیده شود.
6- در صورت عدم بهبودی ظرف 8- 2 هفته و یا تشدید ضایعات به پزشك مراجعه نمایید.
مصرف در سالمندان
عوارض پوستی دارو در بیماران با سن بالاتر از 65 سال بیشتر است.
مصرف در كودكان
اثربخشی و ایمنی دارو در كودكان به اثبات نرسیده است.
مصرف در شیردهی
ترشح دارو در شیر مشخص نیست. بنابراین در دوران شیردهی با احتیاط استفاده شود.