موارد مصرف استازولامید

استازولاميد در درمان گلوكوم ثانويه و زاويه باز و همچنين به منظور كاهش فشار داخل كره چشم قبل از جراحي گلوكوم مصرف مي‌شود. اين دارو در درمان و كنترل حملات تشنجي غائب (صرع كوچك) ، حملات تونيك – كلونيك(صرع بزرگ) حملات تشنجي نسبي ساده و ميوكلونيك همراه با ساير داروهاي ضد تشنج بكار مي‌رود.
مکانیسم اثر استازولامید
اين دارو مهار كننده آنزيم انيدراز كربنيك است . احتمال دارد تجمع دي‌اكسيد كرين در مغز (بواسطه مهار آنزيم انيدرازكربنيك) مسئول اثر ضد صرعي ايم دارو باشد.
فارماکوکینتیک استازولامید
جذب خوراكي اين دارو كامل است و به صورت تغيير نيافته از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. پيوند دارو به پروتئين‌ بسيار زياد است . نيمه عمر دارو 15-10 ساعت است. زمان شروع اثر دارو به عنوان كاهش دهنده فشار داخل كره چشم از راه خوراكي 2-5/1 ساعت و از راه وريدي 2 دقيقه است.
عوارض جانبی استازولامید
پارستزي، هيپوكالمي، كاهش اشتها، خواب آلودگي و افسردگي، گهگاه بثورات جلدي، اختلالات خوني و سنگ‌هاي كليوي از عوارض جانبي اين دارو محسوب مي‌شود.
تداخلات دارویی استازولامید
اسيد استيل سالسيليك با كاهش دفع استازولاميد‌ احتمال مسموميت با استازولاميد را افزايش مي‌دهد . استازولاميد دفع كينيدين را كاهش داده و موجب افزايش غلظت پلاسمايي آن مي‌گردد اين دارو احتمالاً‌ خطر نرمي استخوان ناشي از بعضي از داروهاي ضد صرع مثل فني‌توئين را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان استازولاميد با كورتيكواستروئيدها ، گليكوزيدهاي قلبي، سيكلوسپورين، مقادير زياد داروها اگونيست گيرنده بتا دو مانند ريتودرين، سالبوتامول و تربوتالين خطر بروز هيپوكالمي را زياد مي‌كند. اين دارو دفع ليتيم را زياد مي‌كند.
هشدار ها استازولامید
. اين دارو معمولاً‌ براي مدت طولاني تجويز نمي شود در غير اين صورت شمارش عناصر خوني و كنترل غلظت الكتروليت‌هاي پلاسما بايد انجام شود.
2. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: نارسايي غده آدرنال(بيماري آديسون) ،اسيدوز هيپركلرميك، كاهش پتاسيم و سديم خون، و اختلالات الكتروليتي ، بيماري كبد، نارسايي كليه و سنگ كليه.
توصیه های دارویی استازولامید
. چون اين دارو ممكن است سبب خواب‌آلودگي ، سرگيجه، منگي، و خستگي شود، در رانندگي و كار با وسايلي كه نياز به هوشياري كامل دارند، بايد احتياط شود.
2. بهتر است از تزريق داخل عضلاني آن اجتناب شود.
3. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شد مصرف شود.
4. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن ، آن نوبت بايد مصرف شود ،‌ولي اگر تقريباً‌ زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده بايد خودداري گردد و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود.